社区文化网（苏勤 赖鑫）在骨科学领域，人工全髋关节置换术（THA）被誉为20世纪外科领域最杰出的创新之一。然而，在处理复杂病例时，例如严重的髋关节发育不良或因多次翻修手术导致的大范围骨缺损，术前的规划往往显得不足。最近射洪市中医院骨伤二科就有这样一例病患。

张女士，49岁，于2025年2月13日因左侧髋膝关节反复疼痛久治无效，跛行来到射洪市中医院骨科门诊就诊，自诉且患者3岁时股骨近端骨折后骨髓炎病史，已严重影响其日常生活。查体发现患者左侧下肢较右侧短缩约5cm，DR检查提示：患者左侧髋关节发育不良继发骨性关节炎，髋关节向上脱位，股骨近端畸形愈合，确诊为：左侧发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎（Crowe IV型）。

患者入院后，医疗团队进行了病例研讨，决定进行左侧人工全髋关节置换术以缓解疼痛，提高生活质量。CT显示患者左侧髋臼浅薄、骨缺损严重。为减少术前规划的误差风险，确保手术精准，射洪市中医院骨伤二科主任蒋文提出使用3D打印技术进行术前规划。在患者家属同意下，利用骨盆CT检查数据，3D打印出患者骨盆的1:1三维模型，使用3D打印的髋关节模型进行模拟练习，提前规划手术路径，术前精准测量出术中需使用的髋臼假体及垫块型号，从而提高手术精准度和效率，缩短手术时间，确保手术成功率。

在进一步完善相关检查后，于3月15日在射洪市中医院蒋文主任的带领下，为患者实施了“左侧发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎（Crowe   IV型）人工全髋关节置换术”和“股骨非短缩截骨（恢复患肢长度），股骨截骨矫形术”。术后患侧肢体无血管神经刺激症状。

多学科融合，ERAS理念助力患者快速康复。在射洪市中医院骨伤二科护理团队全方位的精心护理和康复治疗中心康复治疗师耐心的康复指导下，张女士积极配合康复训练，逐渐由屈髋屈膝位到髋膝关节完全伸直，并下地扶助器部分负重行走。术后2月，患者弃拐步行来院，跛行明显改善。经查，关节关系正常，假体骨长入良好。

一直以来，射洪市中医院骨伤二科始终秉持以患者为核心的原则，将精准医疗与个性化康复策略相结合，持续提高诊疗技术，积累了深厚的临床经验，不断创新诊疗手段，将每例手术都作为精品案例精心打磨，力求在细节上精益求精，确保获得最佳的治疗效果，获得了患者的广泛信任。今年来，射洪市中医院科室已完成DDH（Crowe IV型）继发OA的全髋关节置换术10余例，均取得显著疗效，深受患者赞誉。